Os miomas geralmente não apresentam sintomas, afetando cerca de 70% a 80% das mulheres. O sintoma mais comum é o sangramento vaginal excessivo, principalmente durante a menstruação, frequentemente com coágulos. Esse sangramento pode ocorrer fora do ciclo menstrual e resultar em anemia.

Miomas maiores podem causar sensação de peso no abdômen, aumento da frequência urinária e constipação intestinal devido à compressão. Quando se expandem além da pelve, podem aumentar o volume abdominal. Além disso, os miomas podem causar cólicas, dor lombar e dor durante a relação sexual.